LÖSEMİLİ HASTALAR İÇİN OLASI HEMŞİRELİK TANILARI VE BAKIM PLANI
Lösemili bir hastamızda verilerini ve belirtilerini göz önünde bulundurursak aşağıda ki hemşirelik tanılarını koyabiliriz.
Lösemi hemşirelik tanıları:
Lösemi hemşirelik tanıları:
- Enfeksiyon ve Kanama Riski
- Mukoz Membran Değişikliği
- Ağrı
- Beslenmede Değişiklik, Beden Gereksiniminden Az Beslenme
- Yorgunluk
- Fiziksel Harakette Bozulma
- Diyare
- Bireysel Bakım Eksikliği
- Beden Bilincinde Bozulma
- Anksiyete
- Bilgi Eksikliği
- Sıvı Volüm Eksikliği
- Mukoz Membran Değişikliği
- Ağrı
- Beslenmede Değişiklik, Beden Gereksiniminden Az Beslenme
- Yorgunluk
- Fiziksel Harakette Bozulma
- Diyare
- Bireysel Bakım Eksikliği
- Beden Bilincinde Bozulma
- Anksiyete
- Bilgi Eksikliği
- Sıvı Volüm Eksikliği
En sık rastlanılan belirti ve verilere Göre hazırlamış olduğum Lösemi tanıları Koyulaştırdığım tanıları site içinde aratarak Rahatlıkla bakım planını hazırlayabilirsiniz.
Lösemi örnek bakım planı
| Hemşirelik tanısı | Amaç | Girişimler/ Planlama |
| Kemik iliği baskılanması ve immunosüpresyon nedeniyle Enfeksiyon Risk | Enfeksiyon olmaması | -Bütün sistemler enfeksiyon belirti ve bulguları açısından değerlendirilir. - Hastanın durumuna uygun sıklıkla yaşam bulguları izlenir - Laboratuvar bulguları değerlendirilir. - Ziyaretçiler kısıtlanır - Oral hijyenin bakımı sağlanır (gargaranın düzenli aralıklarla yapılması) - İnvaziv girişimler sırasında aseptik teknik kullanılır - Hasta, ailesi ve sağlık personelinin el yıkamaya dikkat etmeleri sağlanır. |
| Kanama riski | Kanama Belirtilerinin Erken Tanınması | Erken kanama belirtileri gözlenir ve bu belirtiler hastaya öğretilir -Deride peteşi, ekimoz kontrolü yapılır - Diş eti, burun, idrar, dışkı kanamaları gibi normal olmayan kanamalar doktora haber verilir. - İ.M. Enjeksiyonlardan kaçınılmalıdır. - Sert burun temizliğinden kaçınması konusunda hastaya eğitim verilir. - Hasta travmadan korunur. - Hastanın konstipasyonu giderilmeye çalışılır (bol sıvı alması, ilaçlarını ve pomadlarını düzenli kullanması sağlanır). |
| Kemoterapinin GİS’e olan etkisi nedeniyle “Beden Gereksiniminden Daha Az Beslenme” | Hastanın Yeterli Beslenmesini Sağlamak | - Günlük besin alımı gözlenerek yeterli kaloride beslenmesi sağlanır. - Hastanın gün boyunca az ve sık aralıklarla beslenmesi sağlanır -Kemoterapi öncesinde, sırasında ve sonrasında doktor istemine göre antiemetik verilir. -Hastaya yemeklerden önce ağız bakımı verilir |
| Kanser hücresinin kemik periostuna infiltrasyonuna bağlı “Ağrı” | Hastanın ağrısını mümkün olduğunca azaltmak | - Hastanın ağrısı değerlendirilir. - Ağrıyı uyaracak baskı, ışık, gürültü gibi çevresel etkinlikler ortadan kaldırılır. - Uygun pozisyon verilir, ekstremiteler yastıkla desteklenir. - Dikkati başka yöne çekme gibi teknikler uygulanır (radyo, televizyon, müzik dinleme, okuma vb.). - Hafif masaj ile ağrı azaltılmaya çalışılır. - Doktor işbirliği ile analjezikler verilir. |
| Anemi nedeniyle “Aktivite intolarenası” | Hastanın sınırları dahilinde hareket edebilmesini ve dinlenmesini sağlamak | - Hasta ile hangi aktiviteleri yapabileceği ve öncelikleri belirlenir. - Hasta ile hareketin önemi tartışılır. - Hastanın odadan çıkartılarak kısa süreli yürüyüş yapması sağlanır. - Uyuma şekli değerlendirilir. Uyuması için sessiz ve sakin bir ortam sağlanır. - Hastanın gece en az 7-8 saat uyuması ve gündüz uyku periyotları oluşturması sağlanır |
| Fiziksel görünümü nedeniyle “Beden İmajında Bozukluk Riski” | Sağlıklı bir uyum ve başetme becerilerini gösterebilmesi | - Duygularını, özellikle hislerini, düşüncelerini ifade etmesi için cesaretlendirilir. - Sağlık problemi, tedavi, prognoz, ilerlemeler konusunda soru sorması için cesaretlendirilir. - Doğru, güvenilir bilgi verilir ve verilmiş olan bilgi pekiştirilir. - Kendi bakımı ve bakım vericileri konusunda sahip olduğu yanlış anlama ve kavramlar açıklığa kavuşturulur. - Aile üyeleri ile iletişim kurması sağlanır. -Uyum sağlamak için aile desteklenir. |
Google Aramaları
- lösemi hemşirelik bakım planı
- mide kanseri hemşirelik bakım planı
- lösemide hemşirelik bakımı
- kolon ca hemşirelik bakım planı
- lösemilerde hemşirelik bakımı
- lösemili hastada hemşirelik bakımı
- kolon kanserinde hemşirelik bakım planı
- lösemi ve hemşirelik bakımı
- kolon ca hemşirelik bakımı
- kolon ca hemşirelik tanıları
