8 Haziran 2013 Cumartesi

Multiple Miyelom Hemşirelik Tanıları ve Bakım Planı Örneği

MULTİPL MİYELOM NEDİR?

Plazma hücrelerinin kontrolsüz çoğalması sonucu oluşan kemik iliği tümörüne plazmasitom,Bu tümörlerin kemiklerde yaygın bir şekilde bulunması ile oluşan hastalığa, multipl miyelom denir.
Multiple miyelom hemşirelik bakım planı örneği
Burada ki paylaştığım Bakım planı örnek amaçlı yapılmıştır. Hastanıza bakım planını yaparken kendi hastanızın verilerini göz önüne alarak Bakım Planını tasarlayıp uygulayabilirsiniz.
Hemşirelik TanısıAmaç/ Beklenen SonuçHemşirelik girişimleri / Planlama
Kemik iliğinin baskılanması ve immünsupresyon nedeniyle enfeksiyon riskiEnfeksiyon olmaması,
  • Sistemler enfeksiyon açısından değerlendirilir,
  •  Ziyaretçi yasaklanır,
  •  Hasta yakını ve personele el yıkamanın önemi anlatılır,
  • Laboratuar  bulguları değerlendirilir,
Travma riskiKanama belirtilerinin öğrenilmesi ve erken tanınması
Kırıkların Önlenmesi,
  • Erken kanama belirtileri gözlenir ve hastaya öğretilir,
  • Lab. bulguları değerlendirilir,
  • Hasta travmadan korunur,
  • Yaşam bulguları sık takip edilir,
  •  İnvaziv işlemlerden kaçınılır,
  •  Hastaya jilet  yerine elektrikli tıraş makinesi kullanması anlatılır.
  • Konstipasyon için önlemler alınır,
  •  Hastaya sert burun temizliğinden kaçınması anlatılır,
  •  Hastanın çarpma ve düşmeye karşı güvenliği sağlanır,
  •  Hastanın ekstremiteleri desteklenir,
Kemoterapinin GİS’e olan etkisi nedeniyle gereksiniminden daha az beslenme,Normal kiloda,
normal laboratuar değerlerine sahip olması ve malnütrisyon bulgularının olmaması,
  • Yeterli kaloride beslenmesi sağlanır,
  • Günlük kilo takibi yapılır,
Gün boyunca sık sık ve az aralıklarla beslenmesi sağlanır
  • Kemoterapi öncesi, sırasında ve sonrasında             Dr. istemine göre antiemetik verilir,
  •  Hastaya yemeklerden önce ağız bakımı verilir,
Kemoterapinin GİS etkisi nedeniyle       oral-mukoz membranlarda değişiklik,Mukoz membrandaki ülserasyonun iyileşmesi ve ağrısız yemek yiyebilmesi,
  • Oral hijyen ve
diş sağlığı değerlendirilir,
  •  Ağız bakımı yapılır ve hastaya eğitim verilir,
  •  Yumuşak gıdalar verilir,
  •  Tolere edebildiği kadar sıvı alımı sağlanır,
Yetersiz beslenme ve kusma nedeniyle sıvı volüm eksikliği,Metabolik gereksinim ve yaşına göre sıvı alması,
Dehidra-tasyon belirtilerinin olmaması,
  • Yaşam bulguları gözlenir,
  •  Günlük kilo takibi yapılır,
  •  A-Ç-T yapılır,
  •  Deri turgoru ve mukoz membranlar gözlenir,
  •  Oral almıyorsa Dr. istemine göre İ.V sıvı takılır,
Kanser hücresinin kemik periostuna infiltrasyonuna bağlı kemik ağrıları,Ağrısı azaldıkça, rahatladığını bildirmesi,
Ağrı değerlendirme skalasını kullanması,
Ağrının azalması için, ne yapacağını bilmesi,
  • Hastanın ağrısı değerlendirilir,
  •  Yaşam bulguları gereken sıklıkla takip edilir,
  •  Doktor işbirliği ile analjezikler verilir,
  •  Ağrıyı uyaracak baskı, ışık, gürültü gibi çevresel etkenler ortadan kaldırılır,
Anemi nedeniyle aktivite intoleransı,Ağrı, dispne ve yorgunluk olmadan hareket edebilmesi,
Yeterli uyuduğunu ve istirahat ettiğini ifade etmesi,
  • Hasta ile hareketin önemi tartışılır,
  •  Bireyin hareket toleransını değerlendirmek için kriterlerin belirlenmesi     (yaşam bulguları, mesafe, süre, ağrı kontrolü gücü),
  •  Uyuma şekli değerlendirilir.
  • Hangi aktivitelerin önemli olduğunun ve önceliklerin belirlenmesi,
  •  Aktivite intoleransı ile ilgili sorunlar tartışılır.
  •  Yemeklerin sıklığı ve miktarı açısından beslenme durumu değerlendirilir.

Google Aramaları

  • hemşirelik bakım planı örnekleri
  • multipl myelom bakim plani
  • multiple myelom hemşirelik bakım planı
  • multiple myelom hemşirelik bakımı
  • malnütrisyonda hemşirelik bakımı
  • multipl myelom hemşirelik bakım planı
  • multiple myelom hemşirelik tanıları
  • multiple myeloma hemşirelik bakımı
  • hemşirelik tanılarında amaç ve beklenen sonuç
  • kemik ağrısı için hemşirelik bakımı

Kaynak: bakimplanlari.com

0 yorum to “Multiple Miyelom Hemşirelik Tanıları ve Bakım Planı Örneği”

Yorum Gönder